Kontaktallergie

Diverse chemische oder auch pflanzliche Stoffe können hautreizend wirken und Rötungen, Brennen oder Jucken auslösen – zum Beispiel scharfe Reinigungsmittel. Bei einer Kontaktallergie dagegen reagiert das Immunsystem überempfindlich auf manchmal nur sehr kleine Mengen bestimmter Stoffe, die gar nicht aggressiv sein müssen.

• Häufige Auslöser einer Kontaktallergie sind beispielsweise Metalle, Duftstoffe oder Latex.
• Eine Kontaktallergie kann zu starken Hautreaktionen führen.
• Die Beschwerden sind nicht unmittelbar spürbar, sondern treten meist erst nach 1 bis 3 Tagen auf.
• Eine Kontaktallergie entwickelt sich über längere Zeit, in der man immer wieder mit dem Allergen in Berührung kommt.
• Manche Menschen mit Kontaktallergien können ihren Beruf nur noch eingeschränkt ausüben.

Eine Kontaktallergie führt zu Ekzemen. Typische Symptome sind:

• Schwellung
• Juckreiz
• trockene Haut

Auf heller Haut zeigt sich normalerweise ein rötlicher, oft unscharf begrenzter Hautausschlag. Bei dunkler Haut kommt es eher zu einer dunkelvioletten bis dunkelgrauen Verfärbung. Typisch für dunkle Haut ist außerdem, dass sich Knötchen (Papeln) bilden und die betroffene Stelle dicker und gröber wird.

Starke allergische Reaktionen können dazu führen, dass die Haut schmerzt und spannt. Auch Bläschen bilden sich möglicherweise. Platzen diese Bläschen auf, nässt die Haut, bildet Krusten und wird schließlich schuppig.

Zunächst ist lediglich der Körperbereich betroffen, der Kontakt mit dem Auslöser hatte, meist die Hände und insbesondere die Handrücken und Finger. Wie stark die Reaktion ausfällt, hängt vor allem davon ab, mit welchem Stoff die Haut Kontakt hatte und wie lange.

Die allergischen Reaktionen können sich typischerweise auch erst später bemerkbar machen – und dann auch auf Körperbereichen abseits der Berührungsstelle. Dies wird Streureaktion genannt.

Häufige Auslöser einer Kontaktallergie sind:

• Metalle wie Nickel und Kobalt
• Latex
• Klebstoffe, auch von Pflastern
• Pflanzen wie Kamille und Arnika
• Duftstoffe in Kosmetika wie Lippenstift, Parfüms und Seifen
• Reinigungs- und Lösungsmittel
• ätherische Öle
• Medikamente, die auf die Haut aufgetragen werden

Schon bei der ersten Berührung bildet der Körper Abwehrstoffe (Antikörper) gegen den Auslöser (Allergen). Das bedeutet, dass er empfindlicher auf den jeweiligen Stoff reagiert.

Erst nach einiger Zeit entwickeln sich spürbare Symptome durch wiederholten Kontakt mit dem Auslöser. Betroffen sind hier beispielsweise Friseurinnen und Friseure, die regelmäßig mit chemischen Haarfärbemitteln oder Dauerwellflüssigkeiten in Berührung kommen.

Wer generell anfällig für Allergien ist, entwickelt auch häufiger eine Kontaktallergie.

Kontaktallergien machen etwa 10 Prozent aller Berufskrankheiten aus. Die Betroffenen sind häufig in den Bereichen Kosmetik, Pflege, Friseur- und Bäckerhandwerk, aber auch in Büros, im Metallbau oder Maurerhandwerk tätig.

Etwa 8 Prozent aller Erwachsenen haben eine Kontaktallergie. Bei Männern kommt sie seltener vor als bei Frauen.

In den meisten Fällen entstehen Kontaktallergien erst im Erwachsenenalter. Die Symptome klingen meist infolge einer Behandlung und der Vermeidung des Auslösers ab. Es kann sich aber auch ein chronisches Kontaktekzem entwickeln. Dabei kommt es zu Verdickungen und zur Verhornung der Haut; schmerzhafte Risse entstehen.

Durch Symptome allein lässt sich eine allergische Reaktion nicht klar bestimmen. Ein allergischer Ausschlag unterscheidet sich aber oft sichtbar von einem nicht allergischen: Unscharf begrenzte Ränder der betroffenen Hautstellen und ein starker Juckreiz lassen eher eine allergische Reaktion vermuten. Zudem sind hier meist unterschiedliche Körperbereiche betroffen.

Im Diagnosegespräch fragt der behandelnde Arzt oder die behandelnde Ärztin, ob man mit bestimmten Stoffen regelmäßig in Berührung gekommen ist und mit welchen man vor Auftreten der Beschwerden Kontakt hatte.

Vertiefende Informationen, etwa zu den verschiedenen Allergietests, gibt es unter gesundheitsinformation.de.

Meist werden cortisonhaltige Cremes, Salben oder Lösungen aufgetragen, um die Beschwerden zu lindern.

Die wichtigste Maßnahme ist, den Kontakt zu dem auslösenden Stoff zu vermeiden. Bei einer Nickelallergie achtet man beispielsweise darauf, keine nickelhaltigen Schmuckstücke oder Gürtelschnallen zu tragen.

Im Berufsleben lässt sich der Kontakt nicht immer vermeiden. Dann können Handschuhe und Schutzkleidung helfen. Bei Verdacht auf eine beruflich bedingte Kontaktallergie sollte der Haut- oder Betriebsarzt dies der Berufsgenossenschaft melden. Wird die Allergie als Berufskrankheit anerkannt, werden beispielsweise die Kosten für Schutzmaßnahmen übernommen. In einigen Fällen ist eine Umstellung auf eine andere Tätigkeit unumgänglich.

Weitere Informationen zum Krankheitsbild Kontaktallergie finden Sie auch auf allergieinformationsdienst.de.